Penyakit kucing

Sindrom Nefrotik di Kucing

Sindrom Nefrotik di Kucing

Gambaran Keseluruhan Sindrom Nefrotik di Kucing

Sindrom nefrotik dicirikan oleh gabungan protein dalam air kencing, tahap protein rendah dalam darah, kolesterol tinggi dan pengumpulan cecair tidak normal di mana-mana bahagian badan (edema).

Berikut adalah gambaran keseluruhan Sindrom Nefrotik di Kucing dan diikuti dengan maklumat terperinci tentang diagnosis dan rawatan keadaan ini.

Anjing terjejas lebih kerap daripada kucing. Umur purata bermula berbeza, tetapi anjing pertengahan umur paling banyak terkena. Beberapa baka dirasakan berada pada risiko lebih tinggi daripada purata.

Dua sebab utama sindrom nefrotik termasuk:

Glomerulonephritis (GN) dalam Kucing

Ini adalah keradangan buah pinggang - khususnya di kawasan yang dirujuk sebagai glomerulus.

  • Familial (terdapat dalam pelbagai ahli keluarga yang sama) GN dilaporkan dalam kucing.
  • GN yang diperolehi tidak biasa.
  • Amyloidosis dalam Kucing

    Ini adalah pemendapan dalam organ dan tisu protein yang dipanggil amiloid yang kompromi fungsi normal.

  • Amiloididah keluarga telah dilaporkan dalam shorthair Oriental, Abyssinian dan Siam.
  • Amyloidosis yang diperoleh adalah tidak biasa.

    Jenis, nombor dan keterukan tanda-tanda klinikal yang dikaitkan dengan sindrom nefrotik adalah berubah-ubah. Tanda-tanda boleh dikaitkan dengan proses penyakit yang mendasari, seperti jangkitan dan penyakit imun.

  • Apa yang perlu ditonton

  • Edema atau asites (cecair di rongga perut)
  • Dyspnea akut (kesukaran bernafas) atau panting
  • Anorexia
  • Pengurangan berat
  • Lethargy
  • Kehilangan penglihatan
  • Diagnosis Sindrom Nefrotik di Kucing

  • Kiraan darah lengkap (CBC)
  • Profil biokimia
  • Urinalisis
  • Protein Urine: Nisbah Creatinine
  • Budaya air kencing bakteria
  • Dada dan perut X-ray
  • Pergigian ultrasound +/- biopsi buah pinggang
  • Tekanan darah
  • Rawatan Sindrom Nefrotik di Kucing

    Ia adalah yang paling penting untuk menentukan sama ada keadaan pesakit itu dibenarkan masuk ke hospital untuk rawatan, atau rawatan di rumah sebagai pesakit luar. Rawatan boleh merangkumi:

  • Pengubahsuaian diet
  • Antibiotik
  • Terapi cecair dan elektrolit
  • Rawatan untuk tekanan darah serentak, edema, ascites atau trombosis (darah beku)
  • Penjagaan dan Pencegahan Rumah

    Menguruskan semua ubat dan diet seperti yang diarahkan oleh doktor haiwan anda. Kembali untuk penilaian susulan, dan / atau memberitahu doktor haiwan anda jika haiwan kesayangan anda mempamerkan kekambuhan atau perkembangan tanda-tanda.

    Tiada cadangan untuk mencegah sindrom nefrotik.

    Maklumat mendalam mengenai Sindrom Nefrotik dalam Kucing

    Sindrom Nefritik dicirikan oleh gabungan protein dalam air kencing, tahap protein rendah dalam darah, kolesterol tinggi dan pengumpulan cecair tidak normal di mana-mana bahagian badan (edema). Di samping itu, hipertensi sistemik (tekanan darah tinggi) dan thromboembolism (penyumbatan saluran darah dengan gumpalan darah) biasanya dikaitkan.

    Sindrom nefrotik selalunya berlaku sekunder untuk glomerulonefritis atau amiloidosis. Tanda-tanda klinikal yang dikaitkan dengan sindrom nefrotik pada mulanya boleh menjadi ringan, tetapi apabila gangguan itu berlangsung, tanda-tanda boleh menghancurkan pesakit. Bergantung pada kes tertentu, diagnostik dan terapeutik tertentu disyorkan dan disesuaikan dengan individu tersebut.

    Beberapa penyakit / gangguan kelihatan serupa dengan sindrom nefrotik. Ini termasuk:

  • Masalah hati yang teruk seperti keradangan hati (hepatitis), kanser, jangkitan dan sirosis sering menyebabkan hypoalbuminemia teruk dan seterusnya, asites atau edema.
  • Protein kehilangan enteropati, yang merupakan gangguan usus yang menyebabkan kehilangan protein yang mendalam. Ini termasuk penyakit radang usus, lymphangiectasia dan kanser dan boleh menyebabkan hypoproteinemia teruk dan pengumpulan cecair.
  • Proteinuria biasanya dilihat dengan penyakit saluran kencing keradangan seperti jangkitan kuman bakteria, jangkitan atau keradangan dalam buah pinggang, batu dalam saluran kencing dan kanser. Gangguan ini sering disertai dengan urinalisis aktif atau keradangan. Adalah penting untuk membezakannya dari sindrom nefrotik.
  • Proteinuria adalah ciri glomerulonephritis dan amyloidosis. Gangguan ini sering dikaitkan dengan urinalysis yang tidak aktif atau tidak keradangan.
  • Hipertensi yang kedua kepada gangguan sistemik lain perlu diketepikan, termasuk hiperadrenocorticism (penyakit Cushing), penyakit buah pinggang primer dan penyakit jantung.
  • Komplikasi thromboembolic perlu dibezakan dari gangguan lain yang menyebabkan trombosis, seperti hyperadrenocorticism.
  • Apabila pesakit dengan sindrom nefrotik berada dalam kegagalan buah pinggang, sebab-sebab lain untuk meningkatkan kehausan dan pembuangan air kencing, termasuk hyperadrenocorticism (penyakit Cushing), diabetes mellitus dan penyakit hati, perlu diketepikan.
  • Diagnosis Secara mendalam

    Ujian diagnostik tertentu mesti dilakukan untuk mendiagnosis sindrom nefrotik dan tidak termasuk proses penyakit lain yang boleh menyebabkan gejala yang sama. Sejarah lengkap, penerangan tanda-tanda klinikal, dan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh adalah satu bahagian penting dalam mendapatkan diagnosis sindrom nefrotik. Di samping itu, ujian berikut disyorkan:

  • Kalkulasi darah lengkap (CBC) mungkin berada dalam had biasa, walaupun mungkin berguna dalam menilai gangguan serentak, seperti jumlah sel darah merah rendah (anemia) atau peningkatan jumlah sel darah putih yang konsisten dengan keradangan atau jangkitan.
  • Profil biokimia akan menilai tahap hipoproteinemia dan hypercholesterolemia, dan mungkin mendedahkan peningkatan dalam enzim buah pinggang atau keabnormalan elektrolit jika pesakit berada dalam kegagalan buah pinggang serentak.
  • Urinalisis secara amnya mendedahkan proteinuria, dan mungkin mengandungi coran, yang merupakan rakit berbentuk tiub protein.
  • Protein air kencing: nisbah kreatinin mengesahkan dan mengira proteinuria. Magnitud proteinuria umumnya berkaitan dengan keparahan penyakit, menjadikan ujian ini sebagai parameter yang bermanfaat untuk menilai tindak balas terhadap terapi atau perkembangan penyakit. Ia adalah ujian kencing yang sangat mudah yang boleh dilakukan oleh doktor haiwan anda.
  • X-ray perut adalah bahagian penting dari setiap kerja baseline. Walaupun mereka mungkin berada dalam had biasa, mereka mungkin mendedahkan asites, perubahan dalam saiz ginjal, atau mereka boleh menolak penyakit dan penyebab tanda-tanda klinikal lain.
  • USG abdomen boleh membantu dalam menilai buah pinggang. Walaupun ultrasound tidak mendiagnosis sindrom nefrotik, ia boleh memudahkan diagnosis dengan membenarkan ahli ultrasonografi mendapatkan biopsi buah pinggang. Ultrasound itu sendiri adalah prosedur yang tidak dinasihatkan, tetapi terdapat beberapa risiko kecil yang berkaitan dengan biopsi buah pinggang berpandu; ujian ini harus dilakukan oleh seseorang dengan kepakaran.

    Doktor haiwan anda boleh mengesyorkan ujian tambahan untuk mengecualikan atau mendiagnosis keadaan serentak. Oleh kerana kes-kes glomerulonephritis dan amyloidosis boleh berlaku sekunder terhadap gangguan berjangkit atau keradangan kronik, ujian tambahan kadang-kadang bermanfaat dan memberi ganjaran. Ujian ini tidak diperlukan dalam setiap kes, tetapi ia mungkin memberi manfaat kepada individu tertentu, dan dipilih berdasarkan kes demi kes. Ini termasuk:

  • Evaluasi tekanan darah sangat penting, kerana banyak haiwan dengan sindrom nefrotik hipertensi.
  • Thoracic X-rays ditunjukkan di sesetengah pesakit ini, kerana mereka menilai cecair dalam rongga dada atau edema. Mereka mungkin membantu dalam mendokumenkan trombosis paru-paru (gumpalan), dan / atau membantu menilai proses penyakit lain.
  • Penilaian terhadap gangguan berjangkit seperti penyakit Lyme atau penyakit jantung boleh ditunjukkan di kawasan endemis tertentu.
  • Antithrombin III adalah bahan yang menghalang keadaan hypercoagulable atau kecenderungan untuk menghasilkan bekuan darah. Tahap sering disyorkan, dan paling kerap rendah.
  • Biopsi buah pinggang mungkin ditunjukkan di sesetengah pesakit, kerana ia perlu untuk mendokumentasikan sama ada penyebab asas adalah glomerulonephritis atau amiloidosis. Pembezaan ini dapat membantu merumuskan pelan terapeutik dan prognosis yang lebih tepat. Prosedur ini bukan tanpa risiko, jadi penilaian dan pemilihan pesakit adalah kritikal. Ini adalah prosedur invasif yang mungkin dilakukan dengan bimbingan ultrasound, dan mungkin memerlukan pembedahan exploratory dalam beberapa kes.
  • Terapi Terus

    Pesakit yang stabil boleh dianggap sebagai pesakit luar selagi mereka dipantau dengan teliti untuk memberi respons kepada terapi. Pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang, mempunyai edema yang teruk, mengalami penyakit thromboembolic, atau mengalami hipertensi yang mendalam perlu dimasukkan ke hospital. Adalah sangat penting bahawa semua cadangan oleh doktor haiwan anda diikuti sangat rapat, dan apa-apa soalan atau kebimbangan yang timbul semasa protokol rawatan ditangani dengan segera.

  • Pembetulan apa-apa faktor pendorong utama adalah penting untuk rawatan. Sekiranya penyebabnya tidak dapat dikenalpasti dan diperbetulkan, individu-individu ini dijangkiti secara gejala dan secara umum kemajuan kepada kegagalan buah pinggang, hipertensi dan pengumpulan cecair.
  • Pengubahsuaian diet disyorkan kepada pesakit-pesakit ini. Diet rendah, diet rendah protein disyorkan.
  • Terapi cecair intravena mungkin diperlukan pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang.
  • Jika hipertensi tidak dikawal oleh sekatan sodium, terapi perubatan ditunjukkan.
  • Rawatan untuk edema dan / atau asites hendaklah dimulakan hanya jika haiwan kesayangan tidak selesa atau mengalami kesusahan. Paracentesis dan / atau diuretik untuk mengeluarkan cecair dari badan harus digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor haiwan anda.
  • Terapi anti-trombotik, seperti aspirin dosis rendah, kadang-kadang disyorkan sebagai langkah pencegahan di sesetengah pesakit.
  • Penjagaan Lanjutan untuk Kucing dengan Sindrom Nefrotik

    Rawatan optimum untuk haiwan kesayangan anda memerlukan kombinasi penjagaan kesihatan rumah dan profesional. Susulan boleh menjadi kritikal, terutama jika haiwan kesayangan anda tidak meningkat dengan cepat. Susulan diagnostik sangat penting dalam pesakit ini.

    Protein air kencing: nisbah kreatinin, tekanan darah, berat badan, protein, dan nilai buah pinggang perlu diperiksa secara tetap seperti yang diarahkan oleh doktor haiwan anda. Menguruskan semua ubat yang ditetapkan dan isikan doktor haiwan anda jika anda mengalami masalah merawat haiwan kesayangan anda.

    Elakkan penggunaan dadah yang berbahaya kepada buah pinggang. Haiwan ternakan yang dijangkiti dengan gangguan keluarga yang disyaki tidak boleh dibiakkan. Prognosis jangka panjang dijaga.

    Tonton video itu: testimoni Sindrom Nefrotik ginjal bocor (Ogos 2020).